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「雷射眼睛」底下是幾種手術？
在你送出假單、刷下機票之前，先弄懂報價是被哪幾件事撐起來的。
很多人搜尋「雷射眼睛多少錢」，但「雷射眼睛」底下其實有好幾種術式。弄懂術式、角膜檢查、在首爾要待幾天、回診怎麼排這四件事，你就能判斷手上的報價是不是在比同一件東西。
大家好，我是 Sky Eye Clinic 眼科專科醫師 Dr. Kim Sang-Myung，在首爾做 LASIK、LASEK 與 New SMILE 等視力矯正手術。
診所裡好幾位醫師自己就做過 LASIK 或 LASEK。
常見的誤會，是把三份報價當成同一個商品在比；真正讓數字差開的，是術式，以及你的角膜能做哪一種。
雷射眼睛費用取決於你能做的術式，而能做哪一種，要等角膜厚度、度數和眼表檢查結果出來；最後的術式與費用，由醫師在檢查後確認。
手邊有台灣驗光或眼科的度數單的話，拍一張傳到 LINE，附上你卡住的那一題，例如「我這個度數可以考慮哪幾種術式」。LINE 用繁體中文寫就可以。
| 術式 | 做法 | 常被考慮的情況 |
|---|---|---|
| LASIK | 做一片薄角膜瓣，雷射在下層 | 角膜厚度足夠 |
| LASEK | 去掉表皮層後雷射，表皮再長回 | 角膜偏薄，想留更多角膜 |
| New SMILE LASIK | 2mm 小切口取出組織，不做角膜瓣 | 高度近視、角膜偏薄 |
| Smart Nova LASIK | New SMILE 加上眼球旋轉與對位誤差校正 | 散光等需要精準對位時 |
| ICL | 不削角膜，在眼內放鏡片 | 高度近視、角膜薄、乾眼 |
前四種是雷射，ICL 則是眼內鏡片手術，只是常被放進同一份比較。
角膜偏薄時常被提到的 LASEK，又分成幾種做法，可以看 LASEK 術式說明裡的 standard、Amaris Red 與 2Day LASEK。ICL 不削角膜，但它是眼內手術，一般會提到眼壓升高、日後白內障等風險，需要長期追蹤。
你的角膜，會先替你刪掉幾個選項
LASIK 不是每個人都適合。角膜比一定厚度薄的話，我會建議保留較多角膜的 LASEK 類手術；度數很深、角膜又薄，New SMILE 或 ICL 才可能進到討論裡。這部分的取捨，可以看依角膜厚度選 LASIK 還是 LASEK那篇。
所以在檢查之前，任何一份報價都只是「如果你能做這一種」的價格。度數單只能告訴你近視多深，角膜能削多少，要看角膜厚度與角膜地形圖。
假設你近視 650 度、散光 150 度，角膜偏薄，公司只准五天假。LASIK 可能先被刪掉，剩下 LASEK 或 New SMILE。LASEK 頭三、四天會刺痛、流淚，視力模糊可能拖到五到七天，你得帶著還沒穩定的視力上飛機；多請的假、多住的晚數，都該算進總預算。只看手術那一欄，你會漏掉這一塊。
我們診所好幾位醫師自己做過 LASIK 和 LASEK，LASEK 頭幾天那種刺、一直想流淚的感覺，不只是課本上的描述。術後那幾天的樣子，應該在你訂機票前就知道。檢查結果不建議某種術式卻仍堅持去做，曾出現少見但嚴重的視力副作用，所以能做哪一種，我只照檢查結果說。
雷射眼睛費用是怎麼算出來的？
對你這趟來說，會讓數字移動的主要是這五件事：
- 術式：LASIK、LASEK、New SMILE、Smart Nova、ICL 分開計價，這是差異的起點。
- 是否加上客製化切削：散光或角膜形狀不規則時，會討論是否用 Co-Wave 這類依角膜量身切削的方式。
- 在首爾的天數：手術費之外，住宿和請假天數會隨術式改變，LASEK 的不適期比 LASIK 長。
- 回診：術後早期回診要在首爾做幾次，決定你得待多久。
最後的術式和費用，是醫師在檢查後確認的；海外患者和韓國患者收費相同，不會因為你從台灣來而另外加價。網路上看到的雷射眼睛價格，常沒寫清楚是哪一種術式、有沒有含客製化，比較前先把這兩點對齊。
把你手上報價的項目抄下來（寫的是哪一種術式、有沒有含客製化），連同預計來首爾的日期傳到 LINE，問一句「以我的度數和這些日期，費用要怎麼算」。訂金和付款方式是諮詢後才決定的，準備預約時也可以一起問。
在首爾要待幾天？
天數從台灣就開始算：檢查前要先停戴隱形眼鏡，軟式和硬式需要的天數不同（見文末問答）。診所不接受當天預約，檢查與手術都要先排好。
LASIK 術後的刺激感、流淚和異物感大約半天；LASEK 可能持續三到四天，視力模糊可能到五到七天。這段差距，就是兩種術式在行程上的主要差別。
還有兩個固定點：週四設備檢修休診；週六只做檢查與手術，不看術後回診。日期剛好落在這兩天，就要往前或往後挪。看診時間和交通方式在 Sky Eye Clinic 中文首頁都查得到，從論峴站或新論峴站步行約五分鐘。實際要待幾天，依術式在諮詢時確認，訂機票前先問清楚。
回到台灣後，回診怎麼接？
從檢查、諮詢到手術，以及術後重要的回診，由同一個醫療團隊負責。
回台前，把手術紀錄整理好：做了哪一種術式、術前度數和角膜厚度。日後在台灣看眼科、甚至幾十年後要做白內障手術，這些數字都會用到。
需要知道的風險與副作用
術後頭幾天的刺激感、流淚、異物感很常見，時間長短如上；乾眼也常見，LASIK 有時比 LASEK 持續更久。術後頭幾週晚上看燈出現光暈、眩光，多數人會隨時間減少。每個人恢復的速度不一樣，幾天能回去盯螢幕上班，要以自己的狀況為準。
下面這些情況，一般會建議先等或改選其他方式：
- 未滿 18 歲，或近一年度數還在變
- 懷孕或哺乳中
- 角膜偏薄，或形狀不規則（可能是圓錐角膜的早期徵兆）
- 自體免疫疾病、嚴重乾眼
上面幾項，也都在美國 FDA 列出的「什麼時候 LASIK 不適合我」之中。另外，LASIK 有角膜瓣，可能出現 LASEK 不會有的角膜瓣相關併發症，術後要避免揉眼與撞擊。
回台後如果視力突然變差、眼睛越來越痛或越來越紅，或眼睛被撞到，當天就去看眼科，帶上在首爾的手術紀錄。
你來到首爾時，我一開始會看的是角膜厚度和角膜地形圖，因為這兩個結果決定你能做哪幾種手術，費用也從那裡開始算。
一開始傳訊息不用準備報價比較表；如果還在猶豫，只在 LINE 問一句「回台後的追蹤要怎麼銜接」也可以。
效果因人而異。
參考資料
常見問題
檢查前，隱形眼鏡要停戴多久？
軟式隱形眼鏡需停戴 5 天，硬式與散光隱形眼鏡需停戴 10 天，這樣測出來的角膜數值才準。這幾天在台灣就要開始算，安排請假時記得放進去。
可以抵達首爾當天直接去檢查嗎？
不行，診所目前不接受當天預約。線上申請要等團隊回覆確認後才算完成，所以預約要在出發前排好。
懷孕或哺乳中，可以先做檢查嗎？
荷爾蒙變化可能影響檢查結果的準確度，建議在產後或哺乳結束後再安排檢查，到時量出來的度數和角膜數值比較可靠。
ICL 也算「雷射眼睛」嗎？費用怎麼看？
ICL 不是雷射，是把鏡片放進眼內，不削角膜，常被考慮在高度近視、角膜薄或乾眼的情況。它是另一種手術，費用另外計算，同樣在檢查後由醫師確認。
老花也能用雷射處理嗎？
有老花 LASIK・LASEK 可以考慮，而角膜強化術是它必要的附加項目，所以費用的組成和一般近視雷射不同。適不適合，要看年齡、度數和角膜檢查的結果。
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