韓國葡萄膜炎治療：成因、類型與照護

什麼是葡萄膜炎

眼睛共有三層結構。鞏膜是最外層，視網膜是最內層，兩者之間則是葡萄膜，由虹膜、睫狀體與脈絡膜組成。葡萄膜發炎即稱為葡萄膜炎。

葡萄膜含有豐富的血管與結締組織，因此容易發炎。長期未經治療的葡萄膜炎可能導致白內障、視網膜異常與青光眼，甚至造成失明。此項治療屬於我們視網膜中心照護範疇的一部分。

成因

• 感染性葡萄膜炎：由病毒、細菌或真菌感染引起。
• 非感染性葡萄膜炎：與自體免疫疾病、腫瘤、外傷、手術或組織退化相關的免疫反應所引起。

類型與症狀

症狀會依發炎程度與成因而有所不同，常見症狀包括眼睛發紅、畏光、流淚、視力下降、飛蚊症、視物變形、物體看起來變大或變小，以及色覺改變。

前葡萄膜炎

發炎發生於虹膜與睫狀體前部。視力受損通常較輕微，經治療後可恢復。症狀：眼睛發紅、畏光、流淚、疼痛、視力下降。

中間葡萄膜炎

發炎發生於葡萄膜中段，主要是玻璃體與周邊視網膜。大多為非感染性，主要發生於青少年與年輕成人。症狀：飛蚊症、輕度至中度視力下降。

後葡萄膜炎

發炎發生於視網膜與脈絡膜，視力會迅速下降，容易引起視網膜腫脹，尤其是黃斑水腫。症狀：視力急速下降、劇烈疼痛、飛蚊症、色覺異常、視物變形。

全葡萄膜炎

最嚴重的類型，發炎遍及整個葡萄膜。可能見於貝西氏病、福格特-小柳-原田症候群、多發性脈絡膜炎合併全葡萄膜炎，以及梅毒。症狀：視力急速下降、劇烈疼痛、飛蚊症、視物變形。

治療方式

由於葡萄膜炎的成因眾多，韓國葡萄膜炎治療的第一步是找出病因。

感染性葡萄膜炎

醫師會根據病因開立對應的抗生素、抗真菌藥或抗病毒藥。

非感染性葡萄膜炎

眼藥水可減緩發炎反應，並依病況逐步給予類固醇治療。若合併自體免疫疾病，則會加上全身性免疫抑制治療。針對反覆發作的葡萄膜炎，會使用生物製劑Humira（復邁）。

手術治療

玻璃體切除術可移除視網膜上的異常血管與增生膜，適用於無法自行吸收的玻璃體出血或混濁、反覆出血、威脅黃斑部或合併裂孔的牽引性視網膜剝離、嚴重黃斑部出血、無法進行雷射治療的病例，以及虹膜新生血管等情況。

何時應就醫

若您出現眼睛發紅、疼痛、畏光、飛蚊症或視力下降，請盡快就醫。延誤治療可能引發併發症，包括青光眼與視網膜剝離。立即預約免費諮詢，由口譯人員陪同進行檢查。