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什麼是視網膜剝離
視網膜是位於眼球後方的一層薄透明組織,作用如同相機的膠捲。視網膜剝離是指視網膜從眼球內壁分離,視網膜內層與感光細胞從視網膜色素上皮脫離。
當剝離範圍擴及中心的黃斑部時,營養與血液供應會中斷,可能導致失明,這也是為什麼此病症屬於緊急狀況。另請參閱我們的視網膜專科總覽頁面。
病因與危險因子
現在此病症在年輕族群中也日益常見。若您有高度近視,請特別留意。
- 老化
- 過去曾接受眼科手術
- 視網膜異常家族病史
- 眼外傷
視網膜剝離的類型
- 裂孔性:外傷、手術、高度近視或老化造成視網膜出現裂孔或破洞,玻璃體液體經由破洞進入,導致視網膜剝離。
- 牽引性:由糖尿病視網膜病變、葡萄膜炎、高血壓、視網膜血管炎或早產兒視網膜病變所形成的膜狀組織牽拉視網膜所致。
- 滲出性:因視網膜或脈絡膜疾病,使液體積聚在視網膜下方。此類型從周邊緩慢進展,症狀輕微,常在偶然檢查中被發現。
症狀:請盡快就醫
視網膜剝離無法由他人從外觀察覺,只有您自己能感覺到症狀,請盡快接受檢查。
- 飛蚊症,像有飛蟲在眼前飄動
- 光視症:如相機閃光般的閃光,或滾動的光球
- 黑幕效應:視野彷彿被黑幕遮蔽而變暗
- 突發性視力喪失
若您察覺閃光、大量新增飛蚊、視野出現黑幕或突發性視力喪失,請立即接受眼科檢查。
治療選項
若剝離僅限於早期階段,會立即進行雷射光凝固治療。一旦病情惡化,韓國視網膜剝離手術患者所需的治療包括以下三種:玻璃體切除術、眼內氣體注射,或鞏膜扣壓術。
鞏膜扣壓術
將矽膠帶固定在眼睛外殼(鞏膜)上並束緊,使視網膜受壓貼合。一旦裂孔閉合,視網膜下方的液體會被吸收,視網膜便固定回原位。

玻璃體切除術
在眼睛上製作小開口,移除玻璃體,並置入氣體或矽油使視網膜平貼。視網膜能較快恢復原位,但術後須維持特定姿勢一段時間以利恢復。

氣體視網膜固定術
將大型氣泡注入眼球中心,主要用於周邊視網膜上方裂孔、黃斑部裂孔、鞏膜扣壓術後再剝離,或出血等情況。與玻璃體切除術相同,術後需維持特定姿勢休息一段時間。
常見問題
視網膜剝離的警訊有哪些?
飛蚊症、閃光、視野中出現黑幕遮蔽,以及突發性視力喪失。若察覺任何一項,請盡快接受檢查。
哪些人風險較高?
高度近視者、眼睛老化者、曾接受眼科手術者、有視網膜異常家族病史者,以及有眼外傷病史者。
早期視網膜剝離如何治療?
若病情僅限於早期階段,會立即進行雷射光凝固治療。
手術後需要維持特定姿勢嗎?
進行玻璃體切除術或氣體視網膜固定術後,須維持特定姿勢休息一段時間,以利視網膜恢復。
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