本頁內容
近視雷射痛苦的印象，多半來自把雷射想成燙傷
排假之前，花幾分鐘看完這篇。
大家好，我是 Sky Eye Clinic 的眼科醫師 Dr. Kim Sang-Myung。
看完你會知道費用由哪些項目決定、網路評價講的痛哪些屬實、幾種手術方法的不適差多少，以及術後哪幾天別排行程，再來挑適合你眼睛和預算的安排。
我們的醫療團隊在建議患者接受 LASIK 與 LASEK 之前，自己也接受過這些手術。現場配有中文專業口譯，海外患者與本地患者收費相同。
很多人把「雷射」想成皮膚被燙到的那種痛，結果不是一直拖，就是只挑聽起來不痛的方法，這是我寫這篇的原因。
手術中會點麻藥，多半感覺到的是壓迫感；真正的不適出現在術後，LASIK 約半天，LASEK 可能持續 3 到 4 天。
」
角膜很敏感，所以這個擔心很合理。但手術前會先點麻醉眼藥水，雷射作用時，角膜表面的感覺已經被麻藥擋住了。
麻藥擋得住痛覺，擋不住壓力。所以多數人事後記得的，是「被壓住」和「看不清楚」，而這兩件事也是最容易讓人緊張的地方。
手術中到底是什麼感覺？
美國眼科學會（AAO）的形容是：像手指用力壓在眼皮上，視線可能變暗或變黑。美國食品藥物管理局（FDA）也提到，LASIK 製作角膜瓣時會有吸引和壓迫，可能有些不適。
先知道這件事很重要。視線突然變暗是這個步驟常見的現象，不代表出事了。
眼皮會用器械撐開，所以你不用擔心自己眨眼。醫師會請你盯著一個光點，聽到指示照做就好。聽不懂怎麼辦？本院現場配有中文專業口譯。
我不會跟你說完全沒感覺，因為壓迫感是真的。可是壓迫感和你想像中的灼痛，是兩種不同的感受。
術後會不舒服幾天？看方法而定
麻藥退了之後才是感受明顯的時候。AAO 提到幾小時內眼睛可能有刺刺、灼熱的感覺；FDA 提到可能有輕微疼痛，醫師也許會建議溫和的止痛藥。
差別主要在手術方法。LASEK 要移除角膜上皮，等上皮長回來的這幾天，不適會久一點。
| 方法 | 術後早期不適 | 差在哪裡 |
|---|---|---|
| LASIK | 約半天 | 薄角膜瓣，雷射作用在基質層 |
| LASEK | 最多 3 到 4 天，模糊約 5 到 7 天 | 移除表層上皮，戴保護鏡片等它再生 |
| New SMILE | 角膜損傷少，時數因人而異 | 2mm 切口，沒有角膜瓣 |
舉個假設的例子。假設你 24 歲、近視 600 度，年假只有五天，想順便逛街。檢查結果如果適合 LASIK，不適約半天，隔天的安排比較有彈性；如果角膜偏薄要走 LASEK，前 3 到 4 天不舒服、之後還會模糊幾天，這趟就別排任何要看路看招牌的行程。
所以我會勸你先別訂死觀光行程。要做哪一種，看的是檢查數字，不是你想玩幾天。
我們團隊的醫師自己做過 LASIK 和 LASEK，所以能告訴你恢復實際是什麼感覺。如果你怕的是不舒服，我會請你把最難受的時段想成有期限的事：先把那幾天空下來，戴上墨鏡待在飯店休息，別硬撐著出門。
本院週四休診，週六不提供術後複診，也無法當天預約。
把可以請假的日期和你現在戴的隱形眼鏡種類傳到 LINE，再問：「這幾天來得及停戴和檢查嗎？」
怕痛就該選不開瓣的方法嗎？
我不建議只用痛感來選方法。LASIK 不是人人適合，角膜薄於一定厚度時，會建議保留較多殘餘角膜的 LASEK 類手術。就算 LASEK 的不適比較久，對那雙眼睛也可能是比較合理的選擇。
檢查結果不建議手術卻硬要做的情況下，曾發生過嚴重的視覺副作用，雖然少見。為了少痛幾天而跳過這個判斷，並不划算。角膜厚度怎麼影響選擇，可以看 LASIK 和 LASEK 怎麼依角膜厚度選。
New SMILE LASIK 用 SCHWIND ATOS 雷射，2mm 切口、沒有角膜瓣，因此沒有角膜瓣相關的併發症。Smart Nova 是 New SMILE 再加上 CenTrax，處理的是旋轉與對位誤差，和痛感是兩回事。別因為名字新，就以為它是專門為了怕痛的人設計的。
如果你的度數或角膜不適合雷射，也有不削角膜的 ICL。它要把鏡片放進眼內，主要風險包括眼壓升高和感染，適不適合同樣看檢查。
痛過之後，乾澀要顧得比較久
很多人只查痛幾天，沒查乾眼。
對常盯螢幕的學生和上班族，這比手術那幾小時更影響日常。原本就嚴重乾眼的人，AAO 把它列為可能不適合 LASIK 的情況，所以檢查時要主動說。
近視雷射費用由哪些項目決定？
預算有限的話，把這幾項一起算：
- 手術方法：LASIK、LASEK、New SMILE 或 Smart Nova
- 雷射選項：例如 Amaris Red 或 Co-Wave
- 檢查結果，它決定了你實際能選哪些方法
- 留在首爾的天數，加上機票和住宿
實際手術方式與最終費用，會在檢查後由醫師確認。手術項目和交通方式可以先看 Sky Eye Clinic 中文網站。想知道你的情況怎麼算，在 LINE 問：「我想比較 LASIK 和 New SMILE，費用各包含哪些項目？」
網路評價說「幾乎不痛」和「痛到哭」，怎麼看？
簡單來說，這兩種評價都可能是真的，只是常常沒講清楚做的是哪一種方法。LASIK 的半天和 LASEK 的 3 到 4 天，感受本來就差很多，別把兩種方法的心得放在一起比。
「手術時會聞到味道、看到光」是常見的描述，屬於手術中的正常現象，不等於痛。
「不痛就代表恢復得好」則沒有依據。痛感和最後的視力是兩件事，該回診還是要回診。
什麼情況該馬上聯絡醫師？
需要知道的風險與副作用
常見而短暫的反應有刺痛、流淚、異物感、畏光和視力模糊，多數會隨時間減輕。恢復速度因人而異。
可能長期存在的副作用包括乾眼、眩光和光暈，矯正度數也可能不足或過度。感染、視力變差等屬於少見但嚴重的風險。
這些情況一般要先暫緩或另做評估：未滿 18 歲、過去一年度數還在變、懷孕或哺乳中、角膜太薄、圓錐角膜、嚴重乾眼、糖尿病控制不佳。
FDA 的建議是，出現劇痛，或視力和其他症狀變差，不要等排定的回診，立刻聯絡醫師。回到台灣後才發生的話，就近掛眼科。離開首爾前先問清楚手術紀錄要怎麼拿，帶著它去看診，台灣的醫師才知道你做了什麼。
還在猶豫的話，先問一題就好
本院提供諮詢。一張驗光單就夠了，傳到 LINE 官方帳號，用繁體中文寫下你最怕的那件事，例如：「我很怕手術中亂動，該怎麼準備？」來到首爾時，醫師會為你做完整檢查，推薦適合你眼睛的方法。
參考資料
常見問題
麻藥是打針還是點眼藥水？
近視雷射用的是麻醉眼藥水，不需要在眼睛打針。醫師會在手術前點在眼睛裡。
術後可以吃止痛藥嗎？
FDA 提到醫師可能建議溫和的止痛藥。出發前先問清楚可以用哪一種，自己帶的藥也請拿給醫師看，別自行增量。
手術中不小心動了怎麼辦？
眼皮有器械撐開，你只要盯著光點。真的緊張或想動，先出聲告訴醫師，別自己轉頭。
術後多久可以化妝、游泳？
以 LASIK 為例，FDA 建議化妝品和乳液最多避免兩週，游泳和泡湯避免 1 到 2 個月。其他方法的時間請問你的主刀醫師。
學生幾歲可以做？
一般條件是年滿 18 歲、過去一年度數沒有變化，並經完整檢查由醫師判斷適合。度數還在變的話，先等穩定。
預約免費諮詢 再決定是否手術
- 免費諮詢 與完整檢查，即使最後決定不手術也完全免費
- 與韓國患者同價 ，無海外加價
- 提供 英文、日文、中文
